四月不减肥，五月徒伤悲~最近很多人都开始念起“减肥经”。在“金三银四”减肥季里，总能在社交平台上看到五花八门的“减肥法”，其中轻断食减肥法备受大众追捧。
提到轻断食，很多人会将它误认为是通过“忍饥挨饿”或节食的方式来实现控制体重或减重。江苏省中医院内分泌科副主任中医师张舒表示，这种看法是错误的，轻断食可不是指“不吃饭”，它是一种摄入能量和限制能量交替的饮食模式，也是一种预防和治疗疾病的饮食疗法，也被称为间歇性能量限制或间歇性禁食。
国际权威医学期刊《新英格兰医学杂志》曾在2019年发表过一项医学研究，该研究通过一系列动物实验及临床试验，证明了科学的间歇性断食，能激发人体细胞提高自噬能力，清除坏的细胞和衰老的细胞，促进细胞生长，实现重塑机体功能的全新状态，从而促进肥胖症、糖尿病、高血压病的治疗，减少肿瘤发病率，延缓帕金森、阿尔茨海默症等疾病的病程进展。《中国超重/肥胖医学营养治疗指南（2021）》也对轻断食的膳食模式进行了推荐。
第一种方法是“5:2”轻断食，是指以7天为一个周期，5天正常饮食，每天可摄入能量2000-2400千卡（kcal）；2天控制饮食，每天能量摄入降到正常饮食的三分之一或四分之一。
第二种方法是“2:1”轻断食，是指以3天为一个周期，2天正常饮食，每天可摄入能量2000-2400千卡（kcal）；1天控制饮食，每天能量摄入降到正常饮食的三分之一或四分之一。
第三种方法是“16:8”轻断食，是指以24小时为一个周期，其中8个小时正常进食，可摄入能量2000-2400千卡（kcal），其余16个小时禁食，但可以饮水。
第四种方法是“18:6”轻断食，是指以24小时为一个周期，其中6个小时正常进食，可摄入能量2000-2400千卡（kcal），其余18个小时禁食，但可以饮水。
张舒表示：“很多人在进行轻断食时，容易忽略均衡饮食，极易导致营养不良。维持人体机能正常运转的营养素共有七大类，即水、碳水化合物、脂肪、蛋白质、维生素、矿物质和膳食纤维。因此在进行轻断食过程中，我们不仅要吃，还要吃好，食物选择一定要多样性，才能确保营养供应。”
以临床经验而言，张舒认为：“有较好认知和学习能力的青年或中年群体，在身体质量指数（BMI指数）大于24，个人抑制食量能力较差且身体出现内分泌或代谢问题时，可遵医嘱采用科学轻断食方法进行体重控制或减重，以改善身体机能。”
并不是所有人群都能采用轻断食的膳食模式，贫血、低血压、低血糖、胃肠功能紊乱及身体质量指数（BMI指数）偏低的人群，不适宜采用轻断食；孕妇、哺乳期女性或合并多种基础性疾病的老年人，也不适宜采用轻断食；从事消耗量较大的中重度体力劳动者，也不适宜采用轻断食。
张舒建议在首次使用轻断食方法进行体重控制或减重前，应先前往正规医疗机构进行身体评估，听取医生或营养师的专业建议，不要盲目跟风他人行为，以免损害身体健康。
很多养生族担心轻断食会对内分泌系统和人体新陈代谢产生负面影响。张舒表示科学的轻断食，不仅不会导致内分泌紊乱，反而会改善人体内分泌系统。
很多研究显示，科学的轻断食一方面有利于加快人体新陈代谢，提高机体的基础代谢率，改善内分泌系统机能；另一方面也有利于提高体内胰岛素的敏感性，促进血糖平稳。尤其是对于患有多囊卵巢综合征的女性来说，轻断食有利于降低体脂，改善月经不调、高雄激素血症、胰岛素抵抗和慢性炎症等问题。
如果糖尿病患者想采用轻断食改善身体机能，张舒建议患者在开始轻断食前，征求内分泌科医生的专业指导，循序渐进地配合轻断食方法调整胰岛素等药品的用量，从而实现改善身体机能的目标。
据张舒介绍，从临床观察来看，部分超重或患有内分泌疾病的患者在进行轻断食后，都感到身体更轻松、精力更充沛。但由于个体差异较大，并不是所有人都能适应轻断食。有部分患者在轻断食初期容易感到不适，甚至出现注意力不集中、抑郁、暴躁等问题，这是由于人体存在自我保护程序，当患者从长期暴饮暴食或吃得多的状态突然转变至控制饮食的状态，容易引发自我保护程序，导致身体不适。
在采取轻断食方法进行体重控制时，张舒建议患者根据自身情况，灵活调整轻断食的周期和方法，让身体循序渐进适应轻断食的节奏，顺利度过瓶颈期。例如可将7天视为一个周期，其中6天正常饮食，剩余1天限制饮食；也可将24小时视为一个周期，早午餐正常进食，晚餐提前到下午4点至5点。事实上，轻断食贵在长期坚持，张舒表示：“不管哪种轻断食方法，只要能持之以恒地坚持下去，就会看到控制体重或减重的效果。很多患者在坚持轻断食一年后，都能达到比较好的减重效果。”
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