必备基本药物知识带您快速了解

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  基本药物是指适应基本医疗卫生需求、剂型适宜、价格合理、能够保障供应、公众可公平获得的药品,基本特征是安全、必需、有效、价廉。政府举办的基层医疗卫生机构全部配备和使用基本药物,其他各类医疗机构也都必须按规定使用基本药物。

  建立国家基本药物制度有利于整顿药品生产流通秩序、规范医疗行为、促进合理用药、减轻群众负担,实现人人享有基本医疗卫生服务。同时,有利于维护人民群众的基本医疗卫生权益,促进公平、公正。

  基本医疗保险药品指的是保证职工临床治疗必需的,纳入基本医疗保险给付范围内的药品,主要分为甲类和乙类两种。

  医保目录中的药品可以医保报销,而基药目录中的药品是医疗机构药品使用的导向。根据2018年9月国务院办公厅印发的《关于完善国家基本药物制度的意见》内容,基药制度将完善医保支付政策,对于基本药物目录内的治疗性药品,医保部门在调整医保目录时,医保部门按程序将符合条件的基本药物目录内的治疗性药品优先纳入医保目录范围或调整甲乙分类。可以看出对于医保目录来说,基药目录有一定的指导作用。

  基本药物与非基本药物在医保报销方面的不同有:一是基本药物全部纳入基本医疗保障药品报销目录的范围,而非基本药物仅有部分纳入;二是国家鼓励使用基本药物,基本药物的报销比例明显高于非基本药物。

  基本药物不一定就是廉价药。入选基本药物目录的药品不仅包括廉价药,还包括一些价高质优的药品。基本药物更不等于低质药,基本药物遴选的主要原则是防治必需、安全有效、价格合理、使用方便,中西药并重。

  2019年国家卫健委、国家中医药局联合发布了《关于进一步加强公立医疗机构基本药物配备使用管理的通知》,要求公立医疗机构在临床药物治疗过程中,使用同类药品时,在保证药效前提下应当优先选用国家基本药物,基本药物使用金额比例及处方比例应当逐年提高。

  不可以,中央政府统一制定和发布国家基本药物目录。但是在建立国家基本药物制度的初期,以省(区、市)为单位增补非目录药品是国家基本药物制度实施初期的阶段性措施,2018年版国家基本药物目录公布后,各地原则上不再增补药品。

  2018年9月,国家基本药物目录2018年版颁布。目录共调入药品187种,调出22种,目录总品种数量由原来的520种增加到685种,其中西药417种、中成药268种。

  纳入国家免疫规划的疫苗属于基药。国家免疫规划疫苗的种类有乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗、白破疫苗、甲肝疫苗、疫苗、乙脑疫苗、麻腮风疫苗等。未纳入国家免疫规划的疫苗则不属于基药,如流感疫苗、狂犬病疫苗等。

  二是用药合理。国家要求基层医疗卫生机构全部配备和使用基本药物,其他类型医疗卫生机构必须按规定配备使用基本药物并确定合理比例,国家还印发基本药物临床应用指南和基本药物处方集,以规范医生的处方,避免过度用药。

  三是安全有效。基本药物是经过长期临床实践检验证明安全有效的首选药物。国家对基本药物实行全品种覆盖抽验,保证群众基本用药更安全。

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