不育症是当今困扰很多患者的一个问题，在已婚人群中，大约10%以上男性患有不同类型和不同程度的不育症。总体而言，该病症与男性的质量有着十分密切的关系。近几年，由于经济及工业的发展，人们在生活方式上发生了较大的转变，男性生殖系统疾病也越来越多，的质量受到了一定的影响，很多男性患上了不育症。
在诊治男性不育的过程中，常规分析是不可或缺的检验项目，也是评价男性生育能力的重要指标。目前，计算机辅助分析（CASA）是常规常用的检测方法，检测项目一般包括的量、颜色、黏稠度、液化情况、pH值及密度、活力、活率等。然而，一张临床分析报告单，所列指标动辄四五十项，其中有哪些指标最重要？又有哪些指标直接关乎男性“能不能生”呢？
一次排精正常量为2ml-6ml。大于6ml,多见于禁欲时间过长，或伴有前列腺炎、精囊炎等。0.5ml-2ml,可见于近期房事频繁、取标本时遗撒、先天性精囊腺发育不全、雄激素分泌不足等。量≤0.5ml或无排出，可见于逆行、不，或输精管梗阻（包括输精管、精囊腺发育不良）。
正常呈均匀的灰白或乳白色。若呈淡黄色或黄色，提示可能存在生殖道感染或长时间未排精。有红细胞时（血精）成红褐色，可见于精囊炎等。如果颜色黄而稠，则提示存在脓细胞，可见于生殖道或副性腺炎症。黄疸或服用维生素或其他药物者，也可呈黄色。
正常PH值为7.2-7.8，呈弱碱性。若PH＞7.8，常见于精囊腺炎或前列腺炎。若PH：6.4-6.7，常提示管和精囊腺缺如或发育不良。
正常情况下，刚射出时呈粘稠的液态，不久后在凝固酶的作用下凝结成胶冻状，在15-30分钟内，转变为液态。若液化时间超过1小时或者不液化，则提示可能存在前列腺炎。
正常中总活力包括：（快速前向运动32%+非快速前向运动40%）,活动力的级别越高，质量越好。若低于此标准，则受孕几率将受到影响，多见于体内锌元素含量过低、副性腺炎，及外界不良环境因素影响。
密度小于1500万/毫升，属于少精症，进入子宫腔及输卵管的机会就会减少，从而导致受孕能力降低；大于2亿/毫升，则属于多精症，活动力受到影响，同样也会影响受孕的能力。因此，密度过高、过低甚至无精，都是男性不育的因素。
畸形是指形态异常的，畸形率参考值下限为4%（3-4%）。正常头部为扁椭圆形，尾部长而弯曲，似蝌蚪状。畸形头部为尖头 大头 双头，体尾部粗短 分拆 双尾等异常。如果这些超过40%，则称为畸形症，可造成不孕。
成活率通常是指在后一小时内，具有活动能力的的比例。正常情况下，成活率在58%以上,成活率的级别越高，则质量越好。成活率下降会造成男性生育能力下降。
正常白细胞＜1×106ml。若白细胞≥1×106ml，则提示生殖道炎症，如睾丸炎、附睾炎、精囊腺炎、前列腺炎及尿道炎等。
无精症患者怀孕概率为零，有就有怀孕可能。对于男性不育患者而言，常规各个参数越差，怀孕概率越低。
活力、浓度以及形态在不同分类体系下均有不同的判定标准和参考区间，并且参考区间也有差异。为了提高报告的一致性，建议与临床专科医生沟通后确认使用何种判定标准（第4版或第5版），并在报告中注明实验室采纳的标准。
的质量与采集前的禁欲时间有关，按目前国内最常用的WHO第五版化验参考标准，标本采集前至少禁欲 3天，但不超过 7天，时间过短可能影响浓度而时间过长则可能影响活动力。同时，期间应忌烟酒、忌服对生精功能有影响的药物，如棉酚、性激素等。标本采集后应立即送检，不宜超过1小时，争取在短时间进行检测，否则会影响的活动率。
②避孕套收集法，因避孕套乳胶膜中的化学成分和滑石粉等可影响的活动和生存，而且套内会遗留部分，影响计数。
③法，是最理想的标本采集法，因为可完整地将收集在合适的容器中不受污染和遗漏。建议在医院取精室内用法现采现验。
采集后的杯应保持在37℃左右，冬季可将杯贴身保温，但要注意勿倒置杯。夏季避免日光照射，装有标本的杯温度过低或过高, 都会影响活动率。
WHO要求常规检查要在2周内连续检查2次以上才可以根据结果下诊断，特别是结果不正常的，有时要连续3次检查后才能明确。多数患者没有按上述程序检查，导致检测结果浮动很大。禁欲时间、不完全、劳累、熬夜、酗酒、药物、辐射、过度紧张等因素均可能影响质量，检查前应尽量保证身体处于较好的状态。如果几次检测结果不一致，建议临床采纳较好的一次结果，因为检查容易受到各种因素的影响，使得结果不具有代表性。
另外，即便质量真的存在问题也不代表失去了生育能力，只是受孕的概率相对减少，多数患者不好意思检查，只有让患者了解检测的基本事项，才能使分析结果报告为临床医师提供患者更真实的情况，使患者得到更好、更适当的诊治。
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